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La mayor parte de estudios indican que la terapia cognitivo-conductual es la m\u00e1s eficaz para ayudar psicol\u00f3gicamente a todas las personas que sufren la SFC y la Fibromialgia as\u00ed como otras enfermedades cr\u00f3nicas y trastornos psicol\u00f3gicos. Este tipo de orientaci\u00f3n psicol\u00f3gica se basa en el supuesto de que el pensamiento determina la conducta estableciendo el proceso “pensamiento-emoci\u00f3n-conducta”. Por tanto, la visi\u00f3n concreta delante un problema o una enfermedad nos hace sentir de alguna manera y nos hace adoptar una conducta espec\u00edfica. Pensamos de una manera, o sea, escogemos una opci\u00f3n cognitiva, la cual nos genera una emoci\u00f3n y luego actuamos en funci\u00f3n de c\u00f3mo hemos escogido.El objetivo de la terapia cognitivo-conductual es que la persona pueda valorar todo su abanico de pensamientos, diferenciados entre los m\u00e1s negativos o desadaptativos y los m\u00e1s positivos o adaptativos o los cree de nuevo y as\u00ed pueda escoger los que sean m\u00e1s realistas y adaptativos para que le generen el m\u00ednimo malestar y la m\u00e1xima felicidad, o sea, que se adapten al m\u00e1ximo a las circunstancias. Cabe destacar, por otro lado, que esta tendencia psicol\u00f3gica establece una relaci\u00f3n terap\u00e9utica colaborativa donde se enfatiza el rol activo del paciente implic\u00e1ndose constantemente en la terapia.
Dentro de la enfermedad de la SFC y la Fibromialgia se utilizan t\u00e9cnicas como la reestructuraci\u00f3n cognitiva o cambio de pensamientos, la resoluci\u00f3n de problemas y el entrenamiento autoinstruccional, entre otros. Cabe mencionar que, como la mayor parte de afectados sab\u00e9is, el curso que sigue cada enfermedad es distinto y, por tanto, el estado psicol\u00f3gico tambi\u00e9n. Es por eso que muchas personas desarrollan trastornos de ansiedad o de estado de \u00e1nimo a causa de la interferencia que provocan. La variabilidad puede ser muy brusca: se puede pasar de estar bien a mal ( y al rev\u00e9s) en cuesti\u00f3n de horas y, lo m\u00e1s importante, muchas veces se produce sin avisar.
La constante adaptaci\u00f3n a las circunstancias es una caracter\u00edstica t\u00edpica de estas dos enfermedades y se necesita un buen entrenamiento psicol\u00f3gico para tolerar y soportar esta variabilidad que lo que hace es “estropear” las expectativas que ten\u00edamos para aquellas horas o aquel d\u00eda o temporada. Es un continuo cambio de planificaci\u00f3n, de reorganizaci\u00f3n de lo que ten\u00edamos previsto hacer. Aqu\u00ed es donde se hace necesario adaptar la terapia a cada enfermo. No es lo mismo una persona que se pasa semanas en la cama que otra que puede “ir tirando” con su d\u00edas “malos”.
Ser\u00eda un error no considerar dos momentos claves de cara a enfocar el tratamiento.
El primero es la comunicaci\u00f3n del diagn\u00f3stico al que muchas veces se llega despu\u00e9s de consultar un seguido de especialistas y diagn\u00f3sticos equivocados que se pueden alargar algunos meses y hasta algunos a\u00f1os. La terapia est\u00e1 dirigida a ayudar el conocimiento y la asimilaci\u00f3n de la enfermedad, utilizando la reestructuraci\u00f3n cognitiva y la resoluci\u00f3n de problemas para mitigar el impacto emocional que produce al nuevo enfermo el saber qu\u00e9 enfermedad y pron\u00f3stico aproximado tiene. El segundo momento es la persona que ya hace tiempo que conoce su diagn\u00f3stico y que est\u00e1 conviviendo con la enfermedad. Aprender estrategias psicol\u00f3gicas es esencial para poder adaptarse mejor, consiguiendo una mayor calidad de vida. Por tanto, volvemos a remarcar la necesidad de individualizar siempre la terapia evaluando, previamente, el momento en el cual se encuentra cada afectado y el pron\u00f3stico (seguramente incierto) y mecanismos psicol\u00f3gicos que tiene.
A parte del que es m\u00e1s eficaz, el tratamiento individual, tambi\u00e9n es muy \u00fatil la terapia grupal. Esta tiene muchas ventajas y la principal es que ofrece la posibilidad de compartir los pensamientos, los sentimientos y en definitiva, las circunstancias comunas en la mayor parte de los miembros del grupo. La posibilidad de ver personas que se encuentran con lo mismo y el hecho de darse soporte es de gran ayuda. Lo m\u00e1s aconsejable es combinar una terapia individual con una de grupal.
Es importante dar soporte psicol\u00f3gico a todos los c\u00f3nyuges, familiares y amigos que lo pidan y, sino, valorar como dan el apoyo ya que, a fin de bien, muchas personas hacen da\u00f1o al afectado. El soporte se hace imprescindible en muchos casos debido a la falta de recursos y consiguiente sentimiento de impotencia con la que se encuentran las personas m\u00e1s pr\u00f3ximas al afectado. La terapia incluye un seguido de estrategias para todos ellos por tal de minimizar el impacto de la enfermedad en el entorno de la pareja, familiar y social.
Poco a poco, estas dos enfermedades se van conociendo pero a\u00fan nos falta recorrer un largo camino para que sean oficialmente reconocidas por la administraci\u00f3n y los ciudadanos. Este hecho ahorrar\u00eda la incomprensi\u00f3n en la que la mayor\u00eda de personas afectadas est\u00e1is inmersas y que tambi\u00e9n repercute en vuestra salud mental. Desde la Unitat d’Atenci\u00f3 Psicol\u00f2gica siempre estaremos a disposici\u00f3n de ayudar a la asociaci\u00f3n y a todas las personas afectadas de estas enfermedades por tal de hacerles la vida un poco m\u00e1s feliz.
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